2024年度“北京普惠健康保”开放次日已突破50万人参保

探索达人探索达人 2023-11-07 9.32 W 阅读

北京商报讯(记者 方彬楠 实习记者 程靓)11月3日,记者从“北京普惠健康保”项目组获悉,在11月1日2024年度“北京普惠健康保”正式开放参保后,参保人数不断攀升,次日参保人数已经突破50万。

2024年度“北京普惠健康保”由北京市医疗保障局、北京市地方金融监督管理局共同指导,由国家金融监督管理总局北京监管局监督,新一年度产品继续秉持普惠利民的基本原则。产品保障方案紧密衔接基本医保,覆盖医保内自付、医保外自费及特定高额药品费用三大保障。

此外,今年的健康服务从42项扩增至49项,新增机构服务和生活照料两大类服务项目,看门诊有专人陪同,在家就能享受上门护理服务;发生就医后还可享5次免费健康服务,让更多参保人真切的享受健康福利,提升广大市民朋友的参与感和获得感。

【常见问题解答】

问题一:哪些人可以参保2024年度“北京普惠健康保”?

一是本市基本医疗保险在保状态的参保人员(包括城镇职工医保、城乡居民医保);二是北京市医疗保障局等相关政府部门管理的特定人群(指由北京市医疗保障局管理的征地超转、离休及军休等参保人员);中央公费医疗参保人;拥有北京户籍或持有北京市居住证且已参加异地基本医保的北京市新市民。

问题二:我投保“北京普惠健康保”两年了,今年发生了规定的特定既往症,我应该享受哪些待遇?

首次投保时以健康人群身份投保并且一直持续投保未中断,即使在保险期间内罹患特定既往症,2024年续保后仍可按健康人群待遇标准获得赔付。健康人群/特定既往症赔付标准可以通过“北京普惠健康保”微信公众号了解详情。

问题三:2024年度“北京普惠健康保”集中参保期到什么时候?过了时间还能买吗?

不能。2024年度“北京普惠健康保”集中参保期2023年11月1日至2023年12月31日,享有2024年1月1日至2024年12月31日期间的保障,错过此次集中参保时间将无法补缴。

问题四:如何查询保单和申请理赔?

①查询保单:微信搜索关注“北京普惠健康保”公众号,点击底部菜单栏“个人中心”,进入个人中心,并选择对应的投保年度,即可登陆查询您的保单。

2024年度“北京普惠健康保”开放次日已突破50万人参保

②申请理赔:微信搜索关注“北京普惠健康保”公众号,点击底部菜单栏“服务中心-理赔申请”,选择对应的理赔年度,即可按照提示申请理赔。

问题五:“北京普惠健康保”认可的医院范围是什么?

①医保内自付责任医院范围为中华人民共和国境内(不包括香港、澳门、台湾地区)的医保定点医疗机构普通部。

②医保外自费责任医院范围为中华人民共和国境内(不包括香港、澳门、台湾地区)基本医疗保险定点二级(含)及以上医院普通住院部。

③国内特药医院范围为中华人民共和国境内(不包括香港、澳门、台湾地区)的医保定点医疗机构及药店;海外特药医院范围为指定医疗机构:慈铭博鳌国际医院、博鳌超级医院、博鳌国际医院、博鳌恒大国际医院、海南博鳌和睦家医疗中心、上海交通大学医学院附属瑞金医院海南医院(博鳌研究型医院)、博鳌未来医院。

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